Notre propos est, à travers une tentative de clarification des termes de parano et paranoïa à l’adolescence, de montrer l’articulation possible d’une approche logique, introduite par l’approche structurale, avec le mouvement même du processus adolescent. Cela se centre sur la notion de « case vide », telle qu’elle peut se retrouver sur les notions de Féminin et de réel pubertaire. Cela conduira à reprendre les principes théoriques du structuralisme, la théorisation analytique du pubertaire et la nosologie psychiatrique, avec pour objectif, au-delà de sa complexité apparente, d’articuler un ensemble de données pour les rendre co-intelligibles, où une clinique peut se trouver validée, spécifiquement adolescente.